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伤残鉴定法院委托书

来源:www.jhjkzb.com 时间:2024-05-30 01:06:16 作者:认真委托网 浏览: [手机版]

本文目录一览:

伤残鉴定法院委托书(1)

尊敬的法院

我是(申请人姓名),***号码为(申请人***号码),现住址为(申请人住址)认+真+委+托+网。本人因(事故或疾病原因)导身体伤,现申请法院委托进行伤残鉴定认.真.委.托.网

一、事发经过:

  (在此详细描事发经过,包括时间、地点、事故原因

二、伤残情况:

(在此详细描伤后的身体状况,包括伤残程度、影响日常生活的能力

三、医疗记录:

  (在此列出相关的医疗记录,包括就诊医院、医生诊断、治疗方案

四、申请理由:

  (在此说明申请进行伤残鉴定的原因,包括保障自身权益、获得相应的赔偿

五、申请委托法院进行伤残鉴定的原因:

  (在此说明为何选择委托法院进行伤残鉴定,包括法院、公

六、申请委托法院进行伤残鉴定的要求:

  (在此列出申请委托法院进行伤残鉴定的具体要求,包括时间、地点、相关费用

七、附加材料:

  (在此列出相关的附加材料,如医疗证明、***复印件

伤残鉴定法院委托书(1)

本人重声明上所事实真实无误,并愿意承担因虚假陈所带来的法律责任认真委托网www.jhjkzb.com

申请人签名:__________________ 日期:__________________

  上是本人的真实意愿,特此申请原文www.jhjkzb.com。请法院核实相关情况,并委托进行伤残鉴定,维护本人的合法权益来源www.jhjkzb.com

申请人姓名:__________________ ***号码:__________________

联系地址:__________________ 联系电话:__________________

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